Вызов врача при деперсонализации и дереализации

Расстройство деперсонализации и дереализации относится к диссоциативным психическим расстройствам. При деперсонализации отмечается нарушение восприятия себя и своего тела. При дереализации происходит нарушение в восприятии окружающего мира. У больных ощущения дереализации или деперсонализации могут проявляться постоянно или периодически возвращаться. Деперсонализация осознаётся самим больным как болезненное психическое расстройство, и это отличает его от проявления бредовых симптомов при расстройствах самосознания.

Симптоматика заболевания может выражаться явлениями психического автоматизма. У больных могут возникать ощущения отчуждённости, нереальности, неестественности совершаемых ими поступков, действий. Больному может казаться, что он живёт не своей жизнью, а как будто наблюдает за своими действиями со стороны. Психически больные описывали своё состояние при деперсонализации, как   «чувство ощущения себя в каком-то аквариуме за грязным стеклом, что они не чувствуют жизни, она проходит мимо них, или что они мертвы». При дальнейшем развитии нарушения может развиться раздвоение личности. Такие больные отмечали существование как бы параллельно двух личностей с развитием разных душевных процессов. Также в дальнейшем у больных это может перерасти в чувство  «исчезновения, превращения в пустоту, в ничто и др.». При этом могут возникать явления дереализации в виде ощущения нереальности и чуждости всего происходящего из окружающего мира. При этом часто восприятие окружающего мира у больных может окрашиваться в депрессивные тона, всё может казаться безрадостным, мрачным, серым или враждебным. Исчезают запахи, краски и цвета, происходит утрата эмоций.

Описанные выше симптомы деперсонализации и дереализации при эпизодических проявлениях в лёгкой степени могут встречаться при органических заболеваниях центральной нервной системы, при вегетативных нарушениях, незначительной депрессии, при расстройствах с фобическим аффектом. Более тяжелые формы этого расстройства могут обнаруживаться при затяжных депрессиях, в том числе  «маскированных» соматическими заболеваниями. Для этих форм характерны часто рецидивирующие, сильные, перманентные проявления симптомов. Нередки случаи выраженных деперсонализаций и дереализаций, возникающих в составе начинающегося психоза. Психоз характеризуется глубоким нарушением восприятия окружающей реальности с дальнейшей потерей критического взгляда на свое состояние. Знание о таких состояниях и о том, как отследить их начало — важнейший навык пациента, эффективно способствующий профилактике психических расстройств.

При указанных тяжелых формах этого расстройства, необходимо обращаться за скорой неотложной помощью к квалифицированным специалистам врачам психиатрам. Иначе эти симптомы становятся очень мучительными для больного и мешают его повседневной жизни, его профессиональному и социальному существованию и функционированию. Депрессивный фон настроения может также привести к суицидальным попыткам.

Существует ещё другой тип проявления деперсонализации и дереализации, при котором у больных происходит утрата собственного мировоззрения, взглядов и суждений. Страдающие этим типом расстройства личности становятся безликими, оскудевшими духовно и интеллектуально, ощущают себя чужими и потерянными среди окружающих людей. Встречаются эти проявления чаще при вялотекущей шизофрении с отчётливой негативной симптоматикой. Заболевание протекает с медленным изменением личности, с преобладанием астенических расстройств.

При следующем типе развития деперсонализации происходит утрата эмоций и чувств по отношению к людям, природе, событиям. При этом больные испытывают болезненное, мучительное ощущение потери способности чувствовать радость и грусть, ненависть и любовь, от того, что становятся бесчувственными к родным и близким людям. Дереализация проявляется и утратой телесных чувств и появлением ощущения безжизненности и блёклости всего окружающего.

Чаще всего расстройство деперсонализации и дереализации развивается вследствие сильных стрессовых ситуаций, травмирующих психику больного воздействий, которые могли происходить в течение его жизни. Например, это может быть связано с изнасилованиями, побоями, унижениями в детстве, катастрофами, гибелью близкого человека, тяжёлым заболеванием у себя или близких людей и др. Есть данные, что в этих случаях на глубинном уровне психической жизни дереализация и деперсонализация становятся своеобразным выражением самоотторжения личности  (или отторжения себя от мира). Это самоотторжение становится результатом годами накапливающегося чувства собственной неполноценности, «греховности», «нечистоты» и других самоуничижительных мыслей. Эти мысли возникают в связи с указанными тяжелыми жизненными ситуациями. Употребление психически активных веществ и наркотиков может вызывать это расстройство у предрасположенных к нему людей или быть провоцирующим и усиливающим фактором для его развития.

При возникновении симптомов проявления данного психического расстройства у вас или ваших близких людей, необходимо вызывать скорую неотложную помощь, чтобы избежать более тяжёлых последствий развития заболевания. В клинике   «Психическое здоровье» вы можете вызвать скорую неотложную помощь или осуществить вызов врача на дом в Москве и Московской области. Наши специалисты окажут всю необходимую квалифицированную помощь и поддержат Вас и ваших близких в трудной ситуации.

to up